扁桃腺摘除手術
扁桃腺摘除手術是一項歷史悠久的手術，最早可追述到公元30年就有扁桃腺摘除的相關記錄，發展至今扁桃腺摘除手術已經是耳鼻喉科最常見的手術之一，安全性及術後的恢復都隨醫療科技的發展而大大提高。
扁桃腺的位置
扁桃腺的位置位於口咽部的兩側，躺在扁桃腺窩中，前方的界限為Palatoglossal arch，後方的界限靈Palatopharyngeal arch，外側緣為Superior constrictor肌肉。
扁桃腺感染
扁桃腺的細菌感染包括: beta-hemolytic streptococcus，Staphylococcus aureus，Moraxella catarrhalis，Hemophilus influenza等。其中Streptococcus的感染有時之後會跟風溼熱，腎炎的發作有關。另外扁桃腺也會遭病毒如EB病毒，腺病毒，流感病毒等感染。
手術的適應症
扁桃腺感染:
反覆性的扁桃腺急性發炎
慢性的扁桃腺發炎
扁桃腺增生肥大阻塞上呼吸道:
扁桃腺肥大阻塞上呼吸道而造成兒童咬合不正，顏面骨發育不良
扁桃腺肥大造成成人或兒童之睡眠問題，打鼾，阻塞型睡眠呼吸中止症，心肺問題
扁桃腺結石，口臭
扁桃腺腫瘤:
扁桃腺腫瘤如淋巴瘤，鱗狀細胞癌，其他良性腫瘤
扁桃腺摘除的手術方式
以全身麻醉方式進行，住院約4天，手術經口腔進行，無須切開皮膚留下疤痕。
手術的併發症
扁桃術摘除的併發症主要包括疼痛，吞嚥困難，牙齒損傷，暫時性腭咽功能不全，術後出血(約1%)，因手術或麻醉之併發症造成死亡(0.01%)
扁桃腺手術可能用到的自費醫材
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用途 |
自費價格 |
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電漿刀 (PEAK Plasmablade) |
以脈衝式能量設計降低輸出能量，可在較低操作溫度(40-170度)達到切割效果，減少組織的熱傷害，降低術後疼痛。 |
約15000 |
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止血組織凝膠 |
加強術後止血作用 |
約22000-25000 |
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速原水性創傷敷料(10cc) |
促進組織修復及加快傷口癒合速度 |
約12200 |
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Dynastat 疼痛控制 |
術後針劑型止痛藥，藥效長，較少腸胃道副作用，若有相關藥物過敏則不建議使用。 |
約1400/ 天 |
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Difflam Forte 疼痛控制 |
術後噴劑型止痛藥，可有效減緩疼痛 |
約400 /瓶 |
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