長期鼻塞怎麼辦?
告別黑眼圈 - 長期鼻塞為一惱人之問題,常因鼻中膈彎曲及下鼻甲粘膜肥厚造成,許多人更因睡覺時鼻塞導致睡眠品質不佳,打鼾,睡眠呼吸中止,造成白天上班上課精神不濟,打瞌睡,黑眼圈嚴重,長期更會提昇罹患高血壓,中風,心臟病的機率。若您有長期鼻塞的問題其實是可以經由藥物控制,或以手術的方式尋求解決,手術矯正目標為 彎曲的鼻中膈 及 肥厚的下鼻甲 之矯正。
1: 鼻中膈及下鼻甲都需矯正:
鼻中膈鼻道成型手術
針對鼻中膈彎曲及下鼻甲肥厚之病人而造成之長期鼻塞需施行之住院手術,鼻中膈彎曲由鼻內小切口經內視鏡進入矯正 。下鼻甲肥大傳統以手術器械修剪,出血量較大,可考慮自費使用微創吸絞器或是無線射頻手術,採粘膜下手術,傷害較小,流血量少。
麻醉方式: 全身麻醉。
住院天數: 約3天,術後2天鼻部需以醫用敷料填塞以止血及固定矯正後之鼻中膈,鼻中膈鼻道成型術治療效果最好,手術持續效果時間長。
鼻用敷料
傳統凡士林紗布及美樂紗(Merocel):
優點: 價格較便宜。
缺點: 填塞二天期間較不舒服,且二天後需由醫師抽出,較痛且易摩擦傷口造成流血。
新型Nasopore
優點: 置入鼻內接觸體液會慢慢碎化,三至七天後由醫師慢慢以抽吸管吸出,較不痛,傷口癒合較快。
缺點: 價格較高。
2: 只需矯正下鼻甲:
1. 雷射下鼻甲成型術
針對肥厚之下鼻甲而造成鼻塞所需由醫師以內視鏡施行之門診雷射手術,不需住院
麻醉方式: 局部麻醉藥滲透麻醉。
手術時間: 30分鐘,術後可正常上班上課,但術後3天需注意可能流鼻血。
治療效果: 針對下鼻甲肥厚之病人效果好,治療效果可持續1-2年。
2. 無線射頻下鼻甲成型術
無線射頻下鼻甲成型術為應用一金屬探針置入下鼻甲組織,發出無線射頻振盪週圍組織而產生熱能,金屬探針具偵測週圍組織電阻功能以控制熱能釋放效率,以低溫低能量之方式使下鼻甲週圍組織產生破壞以減少其體積。其特點為粘膜破壞少,以低溫低能量之方式破壞下鼻甲蛋白質組織,以減少下鼻甲肥大之問題。
麻醉方式: 局部麻醉。
手術時間: 30分鐘,術後可正常上班上課,但術後3天需注意可能流鼻血。
3. 微型吸絞器下鼻甲成型術
微創吸絞器下鼻甲成型術為針對下鼻甲肥厚造成鼻塞甚至打鼾,睡眠呼吸中止症改善之手術,有別於傳統下鼻甲成型術傷口較大,易出血,恢復慢,微創吸絞器傷口小 (0.5cm),出血少,下鼻甲粘膜可完整保留,恢復快,少術後沾粘。
麻醉方式: 局部麻醉或全身麻醉。
手術時間: 30分鐘
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作者介紹:
黃耀璋醫師
Line 官方帳號 : https://lin.ee/qoFStzDo
現任
義大醫院耳鼻喉部主治醫師
小兒耳鼻喉科主任
學歷
- 慈濟大學醫學系學士
- 高雄醫學大學醫務管理碩士
經歷
- 台大醫院耳鼻喉部兼任主治醫師
- 新店耕莘醫院耳鼻喉科主治醫師
- 中華民國耳鼻喉頭頸外科專科醫師
- 三軍總醫院耳鼻喉部鼻整型研究員
- 台灣顏面整型重建外科醫學會專科醫師
- 輔仁大學醫學系臨床講師
- 義守大學醫學院國際學士後醫學系臨床講師
- 中華民國美容醫學醫學會會員
- 台灣鼻科醫學會會員醫師
- 台灣過敏氣喘暨臨床免疫醫學會會員醫師
進修研究
- 美國哈佛大學醫學院鼻竇內視鏡及耳咽管手術研究醫師
- 美國聖路易大學睡眠呼吸中止症手術研究醫師
- 美國加州大學舊金山分校鼻整型手術研究員
- 韓國首爾Shimmian Clinic 鼻整型手術進修
- 韓國國立首爾大學耳鼻喉部內視鏡鼻竇手術進修
- 香港中文大學耳鼻喉部鼻整型手術進修
- 三軍總醫院耳鼻喉部鼻整型手術進修
- 中華民國美容醫學醫學會微創注射教育課程結業
- 台大醫院兒童呼吸道課程進修
- 台大醫院鼻竇內視鏡手術進修
- 台大醫院喉科學及音聲醫學進修
- 台大醫院耳顳骨外科進修
專長主治項目
- 一般耳鼻喉科疾病
- 小兒耳鼻喉科疾病
- 過敏性鼻炎,過敏免疫治療,手術治療
- 鼻竇炎,鼻塞,鼻整型手術
- 鼻竇內視鏡手術,鼻雷射手術
- 眩暈,耳鳴,聽力障礙,耳科疾病
- 喉部不適,咽喉炎,扁桃腺炎,音聲問題
- 打鼾及睡眠呼吸中止症,睡眠醫學
- 鼻咽癌及頭頸部腫瘤及各式口腔病變篩檢
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